안녕하세요 참조은요양병원입니다.
집중치료실이라고 하면
대표적으로 중환자실 처럼
스스로 숨을 쉴 수 없거나
의식이 불명확하거나
치료 직후 집중적인 케어를 위해 거쳐가는
장소로 쉽게 떠올리곤 합니다.
보호자 입장으로는
왠지 입원 중에 집중치료실로 옮겨야 하는
연락을 받으면
걱정되기도 하는데요.
저희 참조은요양병원은
다른의미로 집중치료실을 만들어
관리하고 있습니다.
중환자실처럼 상태가 위중하기보다는
근무시간 동안
조금 더 신경을 기울여
항생제 사용 최소화를 하며
분비물 감소에 포커스를 두고
추가감염에 대해서 빠른회복을 목적으로합니다.
석션이란?
우리말로는 흡인이라고 합니다.
기관이나 기관지내에 있는 분비물을
무균적으로 제거하는 간호행위 입니다.
석션을 해야는 이유는
아이들의 감기증상과 비교하면 이해가 쉽습니다.
어린아이들도 감기에 걸리면
묽은 콧물에서 누런 콧물로 변하는 코감기와
가벼운 기침으로 시작해서
가래섞인 기침으로 변하는 목감기를 앓습니다.
콧물이나 가래의 양이 많아지면
아이는 자다가 깰 정도로 숨쉬는데
불편함을 느끼는데요,
그럴 때 부모님은 아이의 코를 풀게하거나
물을 마시게 하여 가래를 묽게 만들거나
가정용 석션기로 콧물을 빼주는 등의 조치를 해
편안한 잠자리를 확보해줍니다.
요양병원에 입원하는 환자들 중
와상 환자들은 스스로 가래를 뱉을 수도
코를 풀수도 없기 때문에
목에 T-tube라고하는 숨쉴 수 있는
경로를 확보하여 케어를 받습니다.
환자들은 일반인에 비해서 면역력이 약하기 때문에
타병원 이송시나 집에서 균에 노.출이 된 상태로
입원을 하게 되면 가래양이 많다는 것을
단번에 알아볼 수 있습니다.
또 입원중에도 면역력 저하로 균에 노.출시
가래색상이 초록색으로 보인다거나
양이 늘어나는 듯하는 양상을 띕니다.
병실마다 석션 할 수 있는 환경이 세팅이 되어있는데,
위와 같이 균에 노.출이 된 상태라면
일반적으로 기존에 T-tube를 하고 있는 환자들에게서
나오는 가래량이 현저히 증가합니다.
방금 석션을 하였는데 뒤돌아서면
또 다시 차오르는 모습을 볼 수 있습니다.
저희 참조은요양병원은
의료진들이 수시로 병실을 라운딩하며
일반병실 환자들에게 비규칙적으로
가래 석션을 행하고 있습니다.
저희가 다른 병실을 돌고있거나
전산업무를 보다가도
방마다 배치되어있는 간병사님께서
석션이 필요하다고 판단되는 환자가 있으면
의료진을 불러 케어를 받도록 하고 있습니다.
그러나 가래양이 현저히 많아진 환자는
의료진이 24시간 붙어 있을 수 없기때문에
저희 병동 내에 있는
집중치료실로 환자를 옮겨 실시간 모니터링을
할 수있는 시스템을 갖추고 있습니다.
이 시스템을 갖추고 안 갖추고의 차이는
보호자들이 생각하시는 것보다 훨씬 큽니다.
의료진은 한 근무당 한정되어있고
환자수는 많습니다.
만약 이러한 집중치료실이 없는 곳에
입원시켰다고 생각해보세요.
집중치료실이 있는 곳을 찾게되는
이유는 이렇습니다.
집중케어가 필요한 환자와 그렇지 않은 환자를
같은 곳에 둔다면 여러가지 문제가 발생합니다.
1. 분비물이 빠른시간 차오르므로
T-tube 밖으로 튀어
균이 병실내에 퍼질 수 있습니다.
2. 상대적으로 다량의 분비물이 있는
환자에게 시간을 많이 할애하여
내 가족이 케어받는 시간이
줄어들 수 있습니다.
3. 적절한 가래 석션이 되지않아
숨쉬는부분에서 문제가 될 수 있습니다.
4. 분비물양이 줄어들지 않아
항생제를 오래 쓸 수 있습니다.
저희 집중치료실은
간호사 스테이션에서 환자와의 거리를
모니터를 통해 바로 확인이 가능하게 갖추어두어서
가래 석션과 같은 의료행위를 시행하여
빠른회복을 돕고있습니다.
콧물, 가래와 같은 분비물은
몸이 균으로부터 방어작용으로
발생하는 부분이기 때문에
분비물 발생시 빨리 제거해 주어야
항생제의 적용이 효과를 볼 수 있고
그 결과 분비물의 양이 줄어들게 됩니다.
이것이 바로 집중치료실의 유무가
회복에 중요하게 작용하는 이유입니다.
단순한 감기바이러스의 경우에도
연령이 많은 요양병원의 환자들에게
처치 타이밍이 늘어지면 치명적일 수 있습니다.
저희는 천안에 위치하고 있으며
근처에 단국대, 순천향 대학병원이 위치해있기에
필요시 빠른 이송이 가능합니다.
가까운 평택, 대전 등에서도
입원을 위한 문의를 하고 계십니다.
요양병원에서 가장 빈번히 일어난다는
욕창에 대한 부분에서도 OPWT드레싱을 이용해
욕창발생을 막는 것은 물론이고
이미 발생된 상태로 입원하시는 환자분들의
빠른 회복을 돕고 있습니다.
요양병원 선택시 많은 조건이 있겠지만
욕창 다음으로 와상 환자에게 필요한
가래 석션을 위해 집중치료실의 유무체크는
반드시 하시기 바랍니다.
다음 글에서는 저희 병원이
어떻게 석션과 관련된 소독이나 방법을
행하고 있는지 자세히 알려드리도록 하겠습니다.
가족을 위해 요양병원을 고르고 계신분들이나
석션과 관련하여 면회시마다 신경쓰였던 분들께서는
입원 및 이송 관련하여 전화로 안내를 진행하고 있으니
도움드릴 수 있을 것 같습니다.
충청남도 천안시 서북구 동서대로 110-23